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实习观摩暴露隐私? 反思医院伦理


管理员  | 2014-09-28 14:59:46

   曙光医院内科主任郑舜华最近遇到一个大困惑,一位常居德国的中国商人,来医院治疗时已到了肝癌晚期,医生犹豫着要不要告诉他真相,考虑到这位“海龟”在国外生活多年,医生以为他的承受能力很强,最后把实情告诉了他,谁知病人的情绪失控,当时就在病房里大叫起来。两天后,这位病人受心理打击影响,病情突然恶化而去世。

  记者从本市卫生主管部门获悉,自1999年医学伦理在本市各大医院中推广,伦理查房、伦理审核新药等措施受到病人的欢迎,但在具体推广过程中,伦理发展却面临着诸多困惑。
  隔断空间解除裸露尴尬
  23岁的吴小姐现在宁可绕远路,也不去家附近的医院看病。两个月前她因感冒去该医院打针时,后面还站着位年轻男子,护士就命令她:“脱裤子!”当时她提出抗议,而护士认为自己并没有不对,“既然是来看病的,男女老少都一样,有什么需要避嫌的?
  由于医生以前习惯从单纯的医疗技术角度考虑问题,很多病人都提出这样一个疑问:“去医院看病时,我们是人还是一个物体?”从1999年起,本市一些医院中开始推广医学伦理,目前,本市卫生系统的医学伦理组织——上海市医学伦理学会,共有100多家团体会员,其中,曙光医院的伦理查房开展得最有特色。j&vl, 百拇医药
  曙光医院规定,针灸推拿门诊必须加隔板保护病人的隐私,该措施推出以来,病人明显增多了,医院的门诊量开始大幅上升。日前,该院针对入住和出院病人对护理工作的满意度进行调查,结果发现病人的满意率基本都在95%以上。
  实习观摩成矛盾焦点
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  在曙光医院肛肠科诊室外,贴了一张很鲜明的请病人在外候诊的告示,然而,护理部主任张雅丽告诉记者,大多数时候,在肛肠科病人换药时,其余候诊的病人还是会一涌而进,一旦护士上前劝阻时,病人会表现出不理解、不配合,连刚换过药的病人也会挤在围观人群中,并振振有词地表示:“我看不到自己生病的地方,现在当然要看看别人的。
  该院人力资源部部长唐清表示,医生和病人对同一伦理问题考虑不同而产生困惑并不少,实习医生观摩也常常成为矛盾的焦点。尤其在一些暴露隐私较多的科室,如妇科、男科、性病科等,一些病人看到很多实习医生围在周围,感到自己的隐私被暴露了,事后会提出投诉,但是,如果实习医生们没有临床操作经验,将来也很难处理好类似病例。
  保护隐私也要病人理解
  而重症病情说还是不说,则是很多医生和病人都感到困惑的共同问题。病人老吴送院时就已经是癌症晚期,儿子再三央求医生不要透露病情,最后老吴安详地去了,但是由于去世前他没有作出相应安排,身后的很多事未作交待,引起了许多不必要的家庭纠纷。
  市卫生行政部门有关负责人表示,“说”还是“不说”很能给出定论。
  如果把知情权完全上升到法律的角度,那么就没有医生会不告诉,但德裔华人知道病情后迅速死亡的例子,说明善意的谎言也是要撒的。因此,建议医生应根据病人的心理承受力和个性基础,在尊重病人的前提下,灵活把握分寸。而如何保护隐私,则有待进一步对市民加强教育。(记者 陈烨 实习生 张小姝)

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/yiliaozixun/zhongyi/521.html
更新日期:2014-09-28 14:59:46
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