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低分子量肝素(Low Molecular Weight Heparins)的剂量调整与监测


管理员  | 2013-04-29 03:03:14

江苏省药品不良反应监测中心9月2日,依诺肝素(enoxaparin)的新的建议:对于有严重肾损害的病人。

抗Xa 凝血因子(Anti Factor-Xa)活性的监测也许对于接受低分子量肝素的病人存在的出血和活动性出血的风险有帮助。

贝米肝素(Bemiparin),舍托肝素(certoparin),达肝素(dalteparin),瑞肝素(reviparin), 亭扎肝素(tinzaparin),依诺肝素都是低分子量肝素,以不同的适应症注册。低分子量肝素被用于防止静脉血栓栓塞,有些也用于防止深部静脉血栓形成、肺动脉栓塞、不稳定性冠心病 ,以及防止体外血液凝固。

提醒处方医师要注意适应症,合适的剂量调整及禁忌症有关的不同的产品的信息,对于有出血倾向、肝肾损害风险的病人是有必要的。

严重的肾损害是使用瑞肝素和舍托肝素的禁忌症,使用达肝素和贝米肝素也要谨慎,而亭扎肝素应考虑减少剂量。

依诺肝素对于严重肾衰竭患者建议调低剂量,对轻中度肾衰竭患者建议密切的临床监测。

抗Xa凝血因子的监测并不是常规所必须的,但是要考虑到在这些使用低分子量肝素治疗的病人中可能存在着出血或活动性出血的风险。(张洪波翻译 马道铭审校 摘自Current problems in pharmacovigilance)

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更新日期:2013-04-29 03:03:14
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