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艾滋病强制检测:“健康权”对抗“隐私权”?


管理员  | 2014-04-17 11:15:36

  ——“我想请问陈述人,术前和探入性检查前,要不要强制患者做例行的艾滋病检测。”听证会主持人李楯律师询问听证陈述人。
  ——“我认为,患者有选择做不做艾滋病检测的权利。”法学院学生陈宁宁陈述道。
  ……
  11月26日,清华大学法学院举办了一场艾滋病模拟立法听证会。政协委员、NGO代表、市民代表和政府官员等作为听证人,学生、记者、医护人员、法律工作者等作为陈述人出席了这次模拟立法听证会。与会者就应不应该强制检测艾滋病发表了各自的观点。李楯介绍:“听证会的目的是推动国家艾滋病防治的立法,以及加强公众的参与意识。本次模拟立法听证会除了法庭是模拟的,听证人和听证陈述人的身份和观点都是真实可靠的。听证陈述人的书面证言都是公开的,他们的任何主张、陈述都可以受到质疑,我们保证各种意见都有平等表达的机会。”清华法学院院长王晨光指出,“艾滋病模拟立法听证会”对艾滋病防治以及公众参与立法决策的制度建设具有重要意义。
  据与会专家介绍,术前和探入性检查前的艾滋病检测有三种方式。第一种是强制性检测,即患者要接受医院服务就得接受检测,否则医院有权拒绝对其进行治疗;第二种是强迫性检测,即医院不经患者同意就对其强行检测;第三种是自愿检测,患者不做检测也不影响医院对他的其他治疗。基于维护医护人员、其他患者以及医院利益的考虑,目前我国大多数综合性医院都采用强制性检测。
  观点1:强制检测没有受益者
  “爱之方舟”(一个由艾滋病感染者和志愿者组成的民间组织)的一位艾滋病感染者认为,“艾滋病强制检测没有受益者”,“我们完全反对(强制检测),无论是感染者还是非感染者都不会因强制检测而受益。强制检测使得所有被检测者都成了被害者,公民为此丧失了隐私权,丧失了保护身体免受侵犯的权利,丧失了独立自主处理隐私的自由,是对公民基本人权的践踏。”
  某综合性医院院长危剑安对此表示认同。他举例说,一位来自我国香港的HIV感染者在内地某医院就诊时,主动告诉护士他是HIV感染者,结果全院如临大敌,不再为他提供治疗。这位HIV感染者表示,以后再也不会轻易说出自己染病的事实了。“只要严格按照医疗操作规程和消毒制度进行检查和手术治疗,HIV就不会感染给其他人,而强制检测却导致HIV感染者丧失了就医的权利和机会。”
  艾滋病专业医生张可介绍说:“据统计,一名外科医生一生感染HIV的几率是五万分之一,远远低于感染其它疾病或死于车祸的几率。我接触过一万多名艾滋病感染者,但从未采取过特殊防护措施,因为我不认为自己属于高危人群。”
  观点2:强制检测应有条件
  “我们认为,术前可以给患者做例行的艾滋病检测,而探入性检查前是否要做艾滋病检测则应遵循患者自愿选择的原则,因为在医疗实践中,存在传染性疾病医源性传播的可能。”北京爱知行健康教育研究所的代表表示,“同时,我们又主张检测应是免费的,应该遵循知情同意、保护隐私和避免歧视的原则”。
  中国性病艾滋病防治协会会员孟金梅说:“法律应严格限制医院进行艾滋病强制检测,医院的艾滋病强制检测应仅用于血液、器官、精子等的捐献,因为这些行为需要考虑接受方的健康利益”,“由于艾滋病的敏感性以及社会存在对艾滋病患者的歧视,医院更应慎重从事未经同意的艾滋病强制检测,并对被强制检测者提供充分救济”。
  “开展传染病调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防、控制措施时,医疗机构可以要求患者做艾滋病检测。”中国性病艾滋病预防控制中心伦理委员会主任对此也表示赞同。
  观点3:艾滋病强制检测利大于弊
  “大家知道,艾滋病患者的免疫功能低下,一次普通感冒都可能给他们带来致命打击。因此,本着对患者负责的目的,应该对其进行术前检测,以便为艾滋病患者制定针对性的手术和治疗方案。”中国协和医科大学公共卫生专业博士研究生盛利表示,“通过术前检测发现艾滋病患者,并采取相应的防范措施,有助于医院避免交叉感染,降低职业暴露风险,也能保护其他患者的权益,对于监测和掌握我国艾滋病疫情也有非常重要的意义。”
  某综合医院外科护士长张惠君表示赞同:“艾滋病是乙类传染病,国家应通过各级医疗机构予以监测防控。艾滋病病人及艾滋病病毒携带者做探入性检查或接受手术时,均有可能造成医务人员、医疗器械的病毒感染。虽然有人担心艾滋病病人的隐私权受到侵害,但我认为当他人的健康利益及国家的安全利益受到威胁时,这种隐私权就是有危害的。法律不仅要保护艾滋病病人和病毒携带者的利益,更要保护广大国民及国家的利益。”

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更新日期:2014-04-17 11:15:36
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